用药前,先改变生活方式
咳嗽与发热不同,发热有服药的指标,而咳嗽则没有明确指标说咳嗽多久、咳嗽声音有多少分贝、咳嗽伴有什么表现就要服药,但听着孩子断续地“喀喀喀”,家长内心也是很煎熬的。去医院?在家观察?吃点止咳药?各种不确定,颇为纠结。
还有一部分家长认为,孩子咳嗽时间长了会引发肺炎。在这里需要纠正一下:咳嗽和肺炎,两者不是因果关系,肺炎是疾病,咳嗽只是疾病的症状,不是病因,也就是说肺炎可以引起咳嗽,但咳嗽并不能引发肺炎。所以,不能盲目地止咳、消炎。
面对咳嗽的宝宝,家长该怎么办呢?
咳嗽后不能随便止咳
明确病因如果排除生理性咳嗽,怀疑孩子是生病引起的咳嗽,一定要先明确病因再选择治疗方法。因为咳嗽是儿童最常见的疾病症状之一,其原因包括各种感染、过敏、异物吸入及其他少见的复杂疾病等,不同的病因采取的治疗方法不同,所以需要家长及时带孩子去正规的医疗机构就诊,明确病因。
止咳不能先行不要自行使用镇咳药掩盖病情,因为咳嗽是人体的一种防御反射。人的呼吸道内膜表面有许多肉眼看不见的纤毛,它们不断地向口咽部摆动,清扫混入呼吸道的灰尘、微生物及异物。若呼吸道发生炎症,如上呼吸道感染、气管炎、肺炎等,渗出物、细菌、病毒及被破坏的白细胞混合在一起,像垃圾一样,被纤毛送到气管,堆积多了,可刺激神经冲动,传入中枢,引起咳嗽。如果过早服用镇咳药,这些“垃圾”会越积越多,从而加重感染,甚至阻塞气道。
不要滥用抗生素毕竟引起咳嗽的原因众多,抗生素仅对细菌感染引起的咳嗽有效,对其他原因引起的咳嗽无效。滥用抗生素会导致细菌耐药,为日后埋下隐患,危害孩子的健康。
生活中做到细致入微
加强护理家长需注意随着季节的变化给孩子增减衣服,防止过冷过热。
注意饮食,适度饥饱夏季炎热,秋季干燥,要注意给孩子补充水分;注意少吃甜食、少喝饮料;注意饮食多样化,不要偏食挑食,使维生素、微量元素成比例地吸收;注意不宜过饱;注意运动,进行适当的户外活动,可以增强小儿体质,提高免疫力和抵抗力。
远离花草、宠物这点对于过敏因素引起的咳嗽尤其重要,最好不要养猫、狗等宠物,因为宠物身上的毛屑等过敏原会在房间里停留长达3个月。而且也尽量不要让宝宝近距离接触花朵,因为花粉也可能是过敏原。
保持居室内空气新鲜污浊的空气对呼吸道黏膜会造成不良刺激,可使呼吸道黏膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽,严重的可能会引起喘息等症状,而且还会增加居室内细菌、病毒等病原体的浓度,增加交叉感染的风险。因此,保持室内空气新鲜,定时开窗换气,对于预防呼吸道感染非常重要。
远离尘土、油烟异味尘土、油烟异味都有可能引发或加重儿童咳嗽。打扫卫生时注意不要让灰尘飞扬起来,可用湿抹布轻轻擦拭家具,另外,家中应避免使用地毯。厨房油烟要及时排出,家长更不可在家吞云吐雾过烟瘾。新装修的房屋尽量多通风,避免装潢完毕马上入住。
空调温度不要与外界相差过大对于体质相对虚弱的易感儿童,温度的反差更易导致感冒,从而引发咳嗽。
保证充足睡眠保证孩子每天有充足的睡眠,会有利于孩子机体功能的各种恢复,特别对患病的孩子,更有利于疾病的康复。
环境除湿真菌在我们的生活中无处不在,它生长在阴暗潮湿的地方,如冰箱密封条或者冰箱内的食物上。由于现代住宅密封性比较好,隔热性也比较好,因此真菌很容易繁殖。如果人一不小心吸入真菌,可能会导致过敏,引起咳嗽或是低热的症状。如果长时间大量吸入真菌,还可能导致呼吸衰竭,甚至死亡。
我们可以通过增加阳光照射、保持通风、保持环境干燥来减少真菌的滋生。北方的冬天即使有些干燥,也要注意不要过度使用加湿器,可以用除湿机让家中的湿度保持在50%以下,以抑制真菌的生长。卫生间的地面和墙壁应当经常擦洗,保持光洁。浴帘也应当经常清洗,避免真菌的生长。有霉味的地毯纺织品及书籍都应当及时清理。室内尽量不要摆放盆栽植物,因为真菌也可以生长在土壤中。真菌比较青睐温暖潮湿的地方,因此,我们在生活当中应当注意卫生,养成良好的生活习惯,给孩子及家人营造一个干净、安全的生活环境。
避免季节性咳嗽,生活应顺应天气变化
引起小儿咳嗽的原因很多,和季节也有一定的相关性。
冬季冬季是呼吸道感染的高发期,而小儿因为年龄小,自身抵抗力弱,很容易受到病原体的侵入。因此,冬季是呼吸道感染引起小儿咳嗽的高发季。在冬季,要加强小儿的护理,家中应勤通风,注意孩子保暖,避免去人员聚集的场所。家中如果有人生病了,要注意隔离,以减少呼吸道交叉感染的机会。
冬春季气温变化大,注意保暖,早晚适当添衣,白天气温高的时候适当减掉衣服,注意室内外温差,家中注意通风。
春夏季万物生长,是过敏性咳嗽或小儿哮喘的高发季节。花粉增多的时候,对花粉过敏的宝宝可以通过减少外出或者外出时戴口罩的方式避免接触这些过敏原。
秋季干燥的季节,注意多饮水,避免因呼吸道黏膜过度干燥,使呼吸道正常保护功能受到破坏。对于特别干燥的天气,家中可以适当使用加湿器。
曹主任说
我们一直强调,孩子咳嗽了,不要第一时间就服药,因为止咳药分为镇咳和祛痰两类,如果宝宝有痰,过早使用镇咳药,会使痰液停留在呼吸道内,引发二次感染或更严重的疾病。美国食品药品管理局(FDA)建议4岁以下的儿童不要使用非处方的镇咳药和感冒药,英国、加拿大、澳大利亚则建议6岁以下儿童都不要使用。所以家长给孩子使用止咳药要慎重,最好咨询儿科医生后,遵医嘱用药。