卫气第五十二
黄帝说:“五脏是储藏精、神、魂、魄等重要物质的地方,而六腑则负责接收、输送和转化我们吃喝进去的东西。我们吃喝的东西会产生一种精细的气,这种气会进入五脏,并流通到我们的四肢关节。其中,有些气在经脉外面流动,我们称之为‘卫气’,它属于阳性;而在经脉内部流动的,我们称之为‘营气’,它属于阴性。这两种气相互依存,内外相连,就像一个不断循环的圆环,永不停息。
“说到营气和卫气的运行,其实是个很复杂的过程。我们的经脉还分为阴经和阳经,它们都有各自的起点和终点,气血有多有少,还有交汇和分离的地方。所以,只有真正了解这十二经脉的阴阳属性,我们才能准确地诊断出疾病发生在哪条经脉上;只有了解经脉气血的虚实情况,我们才能知道病灶是在身体的上部还是下部;只有知道六腑的气是如何流通的,我们才能在治疗时找到关键所在;只有了解病症的虚实程度和对治疗的反应,我们才能熟练运用补泻手法;只有深知六经的根本和表象,我们才能对各种病症了如指掌,治疗时不再迷茫。
岐伯回应道:“您所说的这些医理真是博大精深!请允许我尽量详细地阐述我所知道的内容。
“足太阳**经的根本在足跟上方五寸的附阳穴,而其表象则体现在左右两络的命门,也就是两眼内眼角的睛明穴。
“足少阳经的根本在第四足趾外侧的窍阴穴,其表象则在耳前的听宫穴,我们称之为窗笼。
“足少阴肾经的根本在足内踝下缘上方三寸的复溜穴和交信穴,其表象则在背部十四椎骨两侧的肾腧穴,以及舌下的金津穴和玉液穴。
“足厥阴肝经的根本在行间穴上方五寸的中封穴,其表象在背部第九椎骨两侧的肝腧穴。
“足阳明胃经的根本在第二足趾上的历兑穴,其表象在颈部的人迎穴,以及上颚鼻后孔到面颊间的位置。
“足太阴脾经的根本在中封穴前方上方四寸的三阴交穴,其表象在背部第十一椎骨两侧的脾腧穴,以及舌根部。
“手太阳小肠经的根本在手外踝后侧的养老穴,其表象在睛明穴上方一寸的位置。
“手少阳三焦经的根本在第四和第五手指间的液门穴,其表象在耳后的角孙穴和外眼角的丝竹空穴。
“手阳明大肠经的根本在手臂肘部附近的曲池穴,其表象在额角和耳前交会点的头维穴。
“手太阴经的根本在寸口之中的太渊穴,其表象在腋窝内侧动脉跳动的天府穴。
“手少阴心经的根本在掌后锐骨端的神门穴,其表象在背部第五椎骨两侧的心腧穴。
“手厥阴心包经的根本在掌后两筋之间,距腕两寸的内关穴,其表象在腋下三寸的天池穴。
“一般来说,我们可以观察到十二经标本的病变规律:如果下部的本阳气不足,就会发生厥逆;阳气过盛,就会发生热症。而上部的标如果阳气不足,就会头晕;阳气过盛,就会发热、疼痛。因此,对于实症,我们应该用泻法来完全排除邪气;对于虚症,我们应该用补法来提振阳气,抵抗邪气。
“让我再进一步解释一下气的运行路径。人体的胸气、腹气、头气及胫气都有其特定的运行路径和输注点。例如,头部的气输注给脑;胸部的气输注给胸膺和背部的背腧穴;腹部的气输注给背部的背腧穴和脐部附近的冲脉穴位;腿部的气输注给足阳明胃经的特定穴位。在进行针灸治疗时,我们需要先用手指在穴位上按压一段时间,引导气到达该处,然后再用毫针进行补泻操作。
“这种方法可以治疗头痛、头晕、腹痛、腹胀以及短期的积聚病。对于积聚病,如果疼痛且可以移动的,就比较容易治疗;如果无法移动且不痛的,就比较难治。”